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阴道出血未必是先兆流产或是宫外孕?

来源:昌吉新时代妇科医院

  对于宫外孕我们了解多少呢?对于阴道出血,我们是不是经常认为,一旦发生这样的现象,就是流产呢?对此昌吉妇科专家说,阴道出血未必是先兆流产,或是宫外孕,还需要及时的去医院检查。
  什么是宫外孕?

  顾名思义,宫外孕就是受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育生长,也叫异位妊娠。它可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈等处。以输卵管妊娠最多,高达95%左右。

  发生宫外孕的主要原因

  慢性输卵管炎:由于炎症使输卵管黏膜皱襞粘连,管腔狭窄及黏膜纤毛缺损,管壁肌肉蠕动的减弱,从而阻碍和影响了受精卵的顺利通过和正常输送;

  输卵管发育不良或畸形:输卵管细长、弯曲或呈螺旋状,或管壁的憩室、多孔;

  子宫内膜异位症;

  盆腔内肿瘤压迫或牵拉;

  子宫底部的肌瘤,可阻碍输卵管的畅通。

  有多年不孕史的妇女,也很容易发生宫外孕。


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  为什么宫外孕这么凶险?

  这与宫外孕发生部位有关,例如老郭的太太,她宫外孕的地方是在输卵管间质部,这是子宫血管和卵巢血管汇集区。在间质部妊娠,血流会变得十分丰富,孕早期可以没有症状,但一旦破裂,鲜血就像防洪堤的闸门被打开一样倾泻而出,在极短期内造成人体大量失血,从而引致生命危险。有人比喻宫外孕是一枚定时炸弹,随时都会发生爆炸,其实一点也不为过。

  此外,葡萄胎、过期流产、宫颈息肉等疾病也会有反复阴道出血症状,同样容易与先兆流产相混淆,在临床上误诊的病例并不少见。

  发现先兆流产症状,安胎固然重要,但必须清楚胎儿发育状态,千万不要把死马当活马医,安出个宫外孕或葡萄胎,从而危及孕妇的生命安全。

  下面几种检查对避免误诊很有帮助:①尿HCG,要做定量分析,动态观察,对协助诊断有较大的帮助。②妇科检查,一般不会诱发流产,尤其是停经7周以上,阴道出血时间较长者,最好能进行妇科检查,往往能发现一些异常。③必要时B超检查,它是目前比较准确可靠的检查方法。有时是惟一的确诊手段。但在孕期做B超检查,操作时间不宜过长。④凡是疑早期宫外孕的病人,首先做B超、尿HCG检查,必要时可考虑做腹腔镜检查,它既是一种诊断手段,又是一种创伤较小的治疗方法。

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